Гастродуоденит – коварная болезнь, которая обусловлена воспалительным процессом на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание требует продолжительного и комплексного лечения, иначе велик риск развития серьезных осложнений.
Поэтому важно знать, что такое гастродуоденит, какие причины развития и признаки у этой патологии, а также чем она опасна.
Причины
Выделяют внутренние и внешние причины гастродуоденита, которые участвуют в развитии патологии. К эндогенным (внутренним), провоцирующим факторам относятся:
- снижение уровня защитной слизи;
- повышенная выработка соляной кислоты;
- наличие в желудке бактерии Helicobacter Pylori;
- инфекции внутри кишечника;
- эндокринные патологии;
- инфекционный очаг в ротовой полости и гортани (кариес, ангина);
- болезни органов пищеварения (печени, поджелудочной железы).
Запустить воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки также могут экзогенные (внешние) причины:
- злоупотребление вредными продуктами;
- употребление холодной или горячей еды;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частое распитие алкогольных напитков, курение;
- продолжительные стрессы, депрессивные состояния, переживания.
Обычно в развитии заболевания участвует несколько факторов, негативно воздействующих на организм. Среди основных причин можно выделить:
- Погрешности в питании (быстрые перекусы, употребление острой и другой пищи, еда всухомятку, несбалансированное питание и т.д.).
- Эмоциональная неустойчивость (частые и длительные стрессы, переживания, а также депрессивные состояния).
- Наследственная предрасположенность (риск появления болезни увеличивается в несколько раз).
- Инфицирование высокопатогенной бактерией (продукты жизнедеятельности микроорганизма разрушают слизистую).
Поэтому только врач способен точно установить причину и диагностировать патологию, а также рассказать, чем опасен гастродуоденит.
Симптомы
Клинические признаки гастродуоденита крайне разнообразны и могут проявляться по-разному. Их сила и интенсивность зависит от возраста больного, глубины и площади повреждения слизистой, функционального состояния пищеварительной системы и т.д.
Схваткообразная резкая боль – первый симптом заболевания, обычно возникающий внезапно. Как правило, болевой синдром проявляется утром натощак и локализуется в верхней части живота.
Тошнота и рвота при гастродуодените – еще один признак обострения патологии. Ранние боли носят хаотичный характер и проходят после употребления пищи или приема медикаментов.
Но в некоторых случаях болевые ощущения настолько интенсивные, что без госпитализации не обойтись. Характерные симптомы гастродуоденита:
- ноющая боль через несколько часов после приема пищи;
- ощущение переполнения желудка;
- понос, запор;
- изжога, кислая отрыжка;
- понижение артериального давления;
- головокружение;
- специфический привкус во рту;
- общая слабость;
- налет на языке, деснах, небе;
- бледность эпидермиса;
- быстрое переутомление;
- отсутствие аппетита;
- потеря в весе тела;
- нарушение сна.
В редких случаях повышается температура при гастродуодените. Обычно этот симптом проявляется в результате вовлечения в воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки. При этом у больного наблюдаются признаки интоксикации организма, например, озноб, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, учащенное сердцебиение и т.п.
Совет! В некоторых случаях этот симптом может указывать на более серьезные патологии (язва или рак желудка). Поэтому не следует откладывать визит к врачу, промедление грозит развитием опасных осложнений или даже летальным исходом.
Виды гастродуоденита
По течению заболевания специалисты выделяют острую и хроническую форму. Чаще на прием к врачу приходят пациенты с хроническим гастродуоденитом. Обычно хронический воспалительный процесс возникает на фоне отсутствия лечения острой формы патологии.
В зависимости от степени воспаления, протекающего в желудке и двенадцатиперстной кишке, выделяют следующие виды гастродуоденита:
- Поверхностный. Легкая форма заболевания, при которой патологический процесс не распространяется дальше слизистых. Обычно поверхностный гастродуоденит диагностируют у школьников и студентов. Этот вид поражения считают обратимым, т.е. при адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Гипертрофический. Нодулярный или гипертрофический гастродуоденит развивается также в результате воспаления, которое затрагивает слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Главной особенностью этого вида является утолщение слизистой, образование на ней отростков и мелкоточечных кровоизлияний. Без лечения происходит перерождение клеток.
- Смешанный. Характеризуется смешанный гастродуоденит более выраженной клинической картиной. Появляется атрофия на определенных участках слизистой, отечность и гиперемия усиливаются. На приеме у врача часто диагностируют именно эту форму гастродуоденита.
- Эрозивный. При этом виде отечность и гиперемия ярко выражены, слизистая поражается множественными эрозиями. Эрозивная форма самая опасная, т.к. является предшественником развития серьезного осложнения гастродуоденита – язвы.
- Геморрагический. Диагноз геморрагический гастродуоденит ставится, если патология развивается не из-за воспалительного процесса, а в результате сосудистых изменений в подслизистом слое. Такие нарушения ведут к микрокровоизлиянию или закупорке сосудов, появляются эрозии.
- Атрофический или субатрофический гастродуоденит. Этот вид заболевания характеризуется отмиранием слизистой желудка и кишечника, что впоследствии грозит развитием злокачественного образования в органах ЖКТ.
Но также гастродуоденит классифицируют по степени выработки соляной кислоты:
- с повышенной;
- с нормальной;
- с пониженной.
Совет! Крайне опасен гастродуоденит с пониженной кислотностью, т.к. такой тип болезни часто сопровождает рак желудка. Поэтому при проблемах с пищеварением, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Диагностика
Подтвердить диагноз гастродуоденит можно на основании клинических проявлений и результатов обследований. Именно инструментальные исследования позволяют подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Диагностика гастродуоденита подразумевает применение следующих инструментальных обследований:
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). На данный момент эндоскопическое исследование является самым точным и информативным способом. Оно позволяет определить тип патологии, оценить площадь слизистой, на которую распространяется воспаление.
- Биопсия тканей слизистой. Материал для исследования берется в процессе проведения эндоскопии. Морфологический метод необходим для исключения перерождения клеток тканей и слизистой, а также для выявления бактерии.
- Рентгенография. Рентгеновское исследование проводится с использованием контрастного вещества. Метод считают устаревшим, поэтому применяют его для диагностики редко. Обычно, когда другие способы диагностики нельзя использовать.
- Интрагастральная pH-метрия. Этот метод применяется для измерения кислотности желудочного сока и дальнейшего определения тактики терапии.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Способ является менее информативным, назначают его для выявления заболеваний органов ЖКТ.
Кроме того, потребуется биохимический и клинический анализ крови, анализ мочи и кала, тесты и специальные исследования для определения H. Pylori. Так, при гастродуодените наблюдается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов в крови, а также выявляется белок в моче. Все это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Совет! Самостоятельно лечить гастродуоденит категорически запрещено. Перед применением любых средств терапии необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лечение
Лечение гастродуоденита подразумевает использование нескольких методов. Избавиться от патологии, применяя только один способ терапии, не получится. Только комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту способствуют выздоровлению.
На усмотрение врача лечение может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. В обоих случаях схему терапии должен подбирать специалист. Ведь только он знает, как вылечить гастродуоденит навсегда и избежать рецидивов в дальнейшем. Любая схема терапии заболевания преследует следующие цели:
- устранение симптомов;
- уничтожение Helicobacter Pylori;
- восстановление пищеварения;
- нормализация кислотности желудка.
Медицинские препараты
Лечение гастродуоденита требует применение определенных медикаментов. Назначает лекарства только врач, учитывая тяжесть заболевания и причины, которые привели к развитию патологии. В медикаментозное лечение гастродуоденита входят препараты следующих групп:
- Антибиотики. Антибактериальная терапия показана при наличии в организме патогенной бактерии. Антибиотики при гастродуодените являются незаменимой частью терапии.
- Антацидные средства. Назначают для снижения выработки соляной кислоты, защиты слизистой и купирования болевого синдрома.
- Антисекреторные лекарства (ингибиторы протонной помпы). Медикаментами этой группы снижают продуцирования соляной кислоты.
- Лекарства, помогающие пищевому комку легко передвигаться по пищеварительному тракту. Но также эти таблетки при гастродуодените снимают такие симптомы, как вздутие живота, тошноту, диарею, изжогу.
- Гастропротекторы. Эти лекарства помогают защитить слизистую от соляной кислоты и восстановить ее. Без них адекватная терапия невозможна.
- Медикаменты на основе висмута. Применяются для устранения воспалительного процесса и защиты слизистых от негативных внутренних и внешних факторов.
- Болеутоляющие (спазмолитики). Назначают для купирования болевых ощущений. Все эти лекарства оказывают лишь временный эффект. Чтобы боль прошла, необходимо устранить основную причину болезни.
- Ферментные средства. Показаны, если гастродуоденит обостряется в результате проблем с поджелудочной железой. Как правило, речь идет о панкреатите.
Кроме того, врач может назначить витаминный комплекс, препараты железа, успокоительные средства, пробиотики, а также медикаменты, нейтрализующие действие соляной кислоты. Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств должно происходить под строгим контролем специалиста.
Диета
Соблюдение диеты – главное условие для быстрого выздоровления и восстановления организма после перенесенного заболевания. Без правильного питания невозможно представить ни одну схему терапии при гастродуодените.
Целью лечебной диеты является снижение кислотности желудка, защита слизистой от провоцирующих факторов, восстановление функции пищеварения.Об ычно на начальном этапе патологии показана диета №1.
Далее, когда состояние стабилизируется и симптомы болезни исчезнут, больного переводят на диету №5. Лечебный стол под номером 5 предназначен для нормализации работы органов пищеварения и подготовки их к переходу на привычный рацион. Любое лечебное питание должно отвечать следующим принципам:
- употреблять пищу нужно регулярно (5-6 раз в день) и небольшими порциями (до 200 г.);
- не допускать переедания и голодания;
- запрещено принимать слишком холодную и горячую пищу;
- продукты отваривают, запекают или готовят на пару;
- из рациона исключают всю вредную пищу, а также алкогольные напитки;
- меню обязательно должно состоять из супов и каш.
Диета подразумевает снижение тугоплавких жиров, при этом уровень углеводов и белков остается неизменным. При гастродуодените можно употреблять следующие продукты и блюда:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- овощные супы и супы на курином бульоне;
- каша рисовая, геркулесовая, гречневая;
- паровой омлет, яйца всмятку;
- котлеты на пару;
- нежирные молочные продукты;
- морковь, кабачок, картофель;
- овощное рагу;
- некислые ягоды, фрукты;
- галеты, вчерашний хлеб;
- некрепкий чай, некислый компот, растительные отвары.
Кроме того, врачи рекомендуют пить минеральную лечебную воду (Ессентуки, Боржоми) без газа. Под запретом оказываются такие продукты:
- любая свежая выпечка, свежий хлеб;
- шоколад, мороженое;
- жареные яйца;
- редис, редька, белокочанная капуста, огурцы, чеснок;
- маринованные овощи и другие соления;
- продукты промышленного производства (колбасы, консервы и т.д.);
- грибы, бобовые, орехи;
- крепкий чай, кофе;
- кислые ягоды, фрукты;
- газированная вода, алкоголь.
Чтобы не вызвать обострения заболевания, придерживаться лечебного питания пациенту с гастродуоденитом необходимо длительное время. Средняя продолжительность диеты – 6 месяцев.
Совет! Подбирать и корректировать диету должен только специалист. Если какой-нибудь продукт вызывает негативную реакцию со стороны пищеварения, то об этом следует сообщить лечащему врачу.
Профилактика
Профилактика гастродуоденита также важна, как и терапия заболевания. Чтобы избежать развития воспалительного процесса, необходимо соблюдать режим питания и несложную диету. Таким образом, профилактика патологии пересекается с основными принципами лечения. Профилактические мероприятия гастродуоденита заключаются в следующих шагах со стороны больного:
- полный отказ от вредных привычек (курения, распития спиртных напитков);
- необходимо избегать стрессов, эмоциональных всплесков;
- строго соблюдать режим сна, спать нужно не менее 6 часов;
- вовремя лечить заболевания ЖКТ и кишечные инфекции;
- принимать любые лекарства только с разрешения врача;
- заниматься посильным видом спорта (пешие прогулки);
- следует отказаться от любой вредной пищи, а также от газированных напитков и блюд быстрого питания (фаст-фуда);
- вовремя лечить болезни полости рта (кариес, гингивит, глоссит, воспаление десен и др.);
- дольше находиться на свежем воздухе и отдыхать;
- избегать переохлаждения и перегрева организма;
- регулярно посещать гастроэнтеролога (для людей с диагнозом гастродуоденит).
Кроме того, в период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение. Назначать такой вид терапии должен лечащий врач. В целом прогноз благоприятный, если человек, страдающий гастродуоденитом, будет придерживаться всех рекомендаций врача и соблюдать диету. Только своевременная и адекватная терапия помогут избежать опасных осложнений, например, эрозий и язвы желудка.
