Любое воспалительное заболевание, поражающее внутренний эпителиальный слой желудка, называют гастритом. Существует несколько форм этого распространённого недуга. Но у некоторых больных отмечаются патологические изменения слизистых двух-трех видов.
В этом случае ставят диагноз смешанный гастрит. Терапию этого непростого заболевания может назначить только специалист, самолечение должно быть исключено.
Причины
Причины поражения слизистой оболочки разнообразны, то есть, этот недуг является полиэтиологическим. Однако самой распространенной причиной является инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. Патогенные микроорганизмы поражают слизистую желудка, провоцируя развитие воспаления.
На первом этапе воспаления поверхностные поражения желудка мало беспокоят больного. Если не будет проведена адекватная терапия, то недуг переходит в другие формы – эрозивную, гипертрофическую и пр. Другие причины смешанного гастрита:
- нерационально составленный рацион – еда всухомятку, злоупотребление жирным и острым.
- химические ожоги или механические повреждения слизистой желудка;
- алкоголь, курение;
- длительный прием антибиотиков и других лекарств, которые негативно действуют на слизистые;
- стрессы, постоянное переутомление.
Симптомы
На первых этапах развития смешанного гастрита симптомы, как правило, следующие:
- появление отрыжки кислым, проявляется этот признак после принятия пищи;
- болезненные ощущения, которые возникают после приема пищи;
- ощущение переполненного желудка, даже если больной съел совсем немного;
- метеоризм, вздутие живота, болезненные кишечные колики.
В том случае, если на первом этапе не были предприняты необходимые терапевтические меры, то признаки у взрослых пациентов будут продолжать прогрессировать. Больные жалуются:
- на непрекращающиеся боли ноющего характера;
- на расстройства стула, у больных поносы нередко сменяются запорами;
- возникновение тошноты, после еды могут возникать приступы рвоты;
- ухудшается и общее самочувствие, больные чувствуют себя слабыми, у них появляется тахикардия, повышенная потливость.
Виды смешанного гастрита
Классификацию типов заболевания проводят с учетом различных показателей – симптоматики, особенностей течения, области поражения. Кроме того, выделяют типы заболевания в зависимости от причины.
Так, при обнаружении бактерий, ставится диагноз – инфекционный смешанный гастрит. Если же заболевание вызвано забросом желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, то речь идет о биллиарном типе заболевания.
Хронический
При несвоевременной диагностике или неправильно проводимом лечении происходит развитие смешанного хронического гастрита. Этот недуг протекает длительно, давая периодические обострения. Чаще всего, больные отмечают ухудшение состояния в период межсезонья.
При отсутствии лечения хронический гастрит будет продолжать прогрессировать. Возможно развитие осложнений, а также воспалений других органов пищеварительной системы.
Поверхностный
Самым распространенным вариантом является гастрит поверхностного типа. Проявления смешанного поверхностного гастрита могут быть выявлены как у взрослых, так и у детей. Его особенность в том, что поражается только самый верхний слой слизистой.
При своевременном выявлении поверхностный гастрит успешно лечится, при условии, что пациент будет скрупулёзно соблюдать предписания врача.
Атрофический
Реже встречаются случаи смешанного атрофического гастрита. Очагами атрофии слизистой являются эрозивные изменения в эпителиальном слое. При этих изменениях гибнут клетки, которые продуцируют пищеварительные секреты. Эти клетки не восстанавливаются, то есть, атрофические процессы необратимы.
Результатом атрофических изменений становится утрата функций желудка, что нарушает нормальную работу всех органов пищеварения.
Антральный
Если поражение сосредоточено в нижнем отделе желудка, то ставится диагноз антральный смешанный гастрит. Особенностью этого отдела является то, что в нем происходит снижение кислотности содержимого. При антрум гастрите желудок не может выполнять свои функции, из-за чего в верхний отдел кишечника поступает неподготовленная пища.
По этой причине антральный гастрит нередко осложняется воспалением или образованием язвы в двенадцатиперстной кишке.
Диагностика
Назначение адекватного лечения невозможно без проведения тщательного обследования. Диагностика смешанного гастрита проводится по стандартной схеме. Сначала врач внимательно выслушает жалобы и проведет внешний осмотр.
На развитие гастрита могут указывать такие внешние признаки, как налет на языке. Далее больному назначаются анализы крови мочи и кала. Они позволяют выявить наличие воспалительного процесса, а также установить, насколько нарушены функции желудка.
УЗИ исследования необходимо проводить, чтобы выявить наличие сопутствующих заболеваний. Так, одновременно с гастритом у больного может развиваться холецистит или панкреатит.
Наиболее информативным видом исследования является ФГДС. При проведении этой процедуры гастроэнтеролог визуально осматривает внутренние стенки желудка. Исследование позволяет установить локализацию воспаления, степень деформации тканей, наличие новообразований.
Совет! При необходимости может быть назначена такая процедура, как МРТ желудка.
Как лечить смешанный гастрит
В лечении смешанного гастрита используются средства, которые восстанавливают нормальную секрецию, оказывают противовоспалительное и восстанавливающее действие. В процессе обследования врач устанавливает уровень кислотности пищеварительных соков.
Если заболевание протекает с повышенной кислотностью, то в схему лечения смешанного гастрита включают ингибиторы протонной помпы. Эти средства тормозят выработку соляной кислоты, благодаря чему раздражающее действие на стенки желудка уменьшается.
Заниматься самолечением при смешанном гастрите крайне не рекомендуется. Лечащий врач внимательно изучит результаты анализов и инструментальных исследований, после чего назначает соответствующие лечение в соответствии с имеющимися показаниями.
Лечение проводится только комплексно, помимо назначения медикаментов, необходимо соблюдение диеты. Не исключается использование средств фитотерапии.
Медицинские препараты
Медикаментозное лечение при смешанном гастрите назначается симптоматическое. Чаще всего, используются следующие медикаменты:
- антациды – средства для нормализации кислотности пищеварительных соков;
- противовоспалительные препараты необходимы для купирования процесса;
- при болевом синдроме лекарственную терапию дополняют спазмолитиками;
- при ферментной недостаточности назначается заместительная терапия;
- при выявлении хеликобактерной инфекции требуется использование антибиотиков, как правило, рекомендуется прием одновременно двух средств из разных групп.
Диета
Соблюдение диеты при смешанном гастрите желудка является обязательным условием. Если не изменить питание при смешанном гастрите, то можно не рассчитывать на то, что боли в желудке пройдут. В рацион больного включают блюда, которые не раздражают слизистую. Рекомендуется есть блюда, приготовленные на пару, отварные, тушеные или запечённые (но без корочек).
Исключаются жирные, жареные блюда, копчёности, газированные напитки, алкоголь, твердые продукты, которые могут механически повреждать слизистую. Под запрет попадает свежая выпечка, маринады, а также очень горячая или слишком холодная еда.
Профилактика
Профилактика должна включать ряд мероприятий, направленных на оздоровление системы пищеварения и организма в целом. Больному придется изменить привычный образ жизни, чтобы была возможность высыпаться и полноценно отдыхать. Очень важно придерживаться правил здорового питания, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на желудок.
Итак, смешанный гастрит – это заболевание, при котором есть признаки разных форм заболевания. На слизистой могут быть обнаружены эрозии, складки, новообразования и пр. Лечить это сложное заболевание должен гастроэнтеролог, самолечение категорически не рекомендовано, поскольку неверная тактика может привести к развитию серьезных осложнений.