Причины появления болезни Менетрие и способы ее лечения

Болезнь Менетрие или гигантский гипертрофический гастрит – редкая патология желудка, для которой характерно утолщение слизистой органа с последующим появлением на ней множественных кистозных образований и аденом. Данный вид воспаления является самостоятельным заболеванием желудка.

Причины

Причины развития болезни Менетрие до сих пор до конца не изучены. Но некоторые специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать появление заболевания. К ним относятся:

Система пищеварения человека

  • неправильное и несбалансированное питание;
  • недостаток поступления в организм витаминов и минералов;
  • наличие пищевой аллергии;
  • определенные инфекционные болезни (кишечные инфекции, вирусный гепатит);
  • длительная интоксикация организма (курение, употребление алкоголя, работа на свинцовом производстве);
  • наличие в организме человека бактерии HelicobacterPylori;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов.

В настоящее время многие гастроэнтерологи считают, что в основе развития болезни Менетрие лежат состояния и болезни (синдромы), принимающие участие в нарушении целостности слизистой оболочки желудка.

Пищеварительная система человека

Со временем на поврежденной слизистой начинается процесс гиперплазии (разрастания) клеток и ткани, усиливается выработка слизи и сокращается продуцирование соляной кислоты.

Симптомы

Не существует специфических клинических проявлений, указывающих на болезнь Менетрие. Как правило, пациенты жалуются на боль в верхней части живота. Болевой синдром может быть разной интенсивности, чаще он носит ноющий характер и появляется после употребления пищи. Другие признаки патологии:

  • чувство тяжести в желудке;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • общая слабость, сонливость;
  • низкий уровень белка и гемоглобина в крови;
  • отеки лица, конечностей;

Вариант пищеварительной системы человека

  • желудочное кровотечение.

Обычно для заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. Но со временем (через несколько лет) патология переходит в хроническую форму с более выраженными симптомами. Специалисты не исключают, что болезнь Менетрие является предраковым состоянием.

Диагностика

Диагностировать болезнь Менетрие можно с помощью следующих инструментальных и лабораторных обследований:

  • Эндоскопический метод (фиброгастроскопия). Этот способ позволяет исследовать слизистую желудка изнутри. Как правило, наблюдается утолщение складок, изменение цвета слизистой, эрозии.
  • Рентгеноскопия желудка. Перед процедурой пациент выпивает раствор бария, затем специалист с помощью рентгеновского излучения изучает состояние складок слизистой желудка.
  • Аспирационная биопсия. Цель процедуры – забор материала (ткани желудка) для дифференциальной диагностики. Это исследование позволяет отличить болезнь Менетрие от ряда других серьезных заболеваний.

Исследование заболеваний системы пищеварения человека

  • Компьютерная томография. С помощью КТ можно оценить, насколько утолщены складки слизистой желудка.
  • pH-метрия. Этот метод исследования необходим для измерения уровня кислотности в желудке. Как правило, при болезни Менетрие фиксируется снижение выработки соляной кислоты.
  • Биохимический и общий анализ крови. В результате развития внутреннего кровотечения у пациента может наблюдаться анемия – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Но также выявляется гипопротеинемия – снижение уровня белка в крови.

При подозрении развития ракового новообразования необходима повторная диагностика через 3-4 недели. В тяжелых случаях потребуется срочная лапаротомия. Биопсия, полученная с помощью этого метода, позволяет более точно оценить изменения слизистой и поставить правильный диагноз.

Рентгенография желудка

Стоит отметить, что болезнь поражает как мужчин, так и женщин в возрасте от 40 до 60 лет. У детей диагностируется редко.

Лечение

Болезнь Менетрие лечит гастроэнтеролог. Тактика терапии зависит от степени тяжести заболевания. При легких формах показан прием лекарственных препаратов, в более тяжелых случаях прибегают к радикальному способу.

Медицинские препараты

Консервативное лечение подразумевает применение медикаментов. В первую очередь врачи рекомендуют обволакивающие и вяжущие препараты:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс.

Препараты для лечения заболевания

При пониженной кислотности показаны Полизим, Абомин и другие подобные средства. Если пациент жалуется на нарушения в работе пищеварительного тракта, то ему назначают ферментные препараты, например, Мезим, Креон, Панзинорм. Для снижения уровня белковой недостаточности назначают атропин.

Как правило, болезнь Менетрие сопровождается авитаминозом и ослабленным иммунитетом. Поэтому больным показан прием общеукрепляющих средств и витаминного комплекса. При выявлении язв и эрозий в желудке, проводят лечение как при язвенной болезни.

Хирургическое лечение

Если у пациента наблюдается тяжелая форма болезни с выраженным болевым синдромом, отеками, желудочным кровотечением, то показано хирургическое лечение. Гастрэктомия – метод хирургического вмешательства, при котором осуществляется частичное или полное удаление желудка. Операцию проводят под общим наркозом лапароскопическим (более современный метод) или открытым способом.

Хирургическое вмешательство при заболевании

При лапароскопическом методе хирург делает в брюшной полости несколько небольших отверстий. С помощью специальных медицинских инструментов через отверстия производят резекцию желудка. Затем формируется анастомоз. Весь ход операции выводится на монитор через видеокамеру (лапароскоп). Открытый способ предполагает большой разрез в брюшной полости.

Диета

Соблюдение принципов диетического питания является важной частью терапии болезни Менетрие.  Обычно специалисты рекомендуют щадящую диету с высоким содержанием белков, чтобы компенсировать потерю этих веществ из-за патологии.

Блюда должны быть нейтральны по термическим и химическим свойствам, но также не должны раздражать больную слизистую желудка. Продукты лучше готовить на пару, отваривать или запекать. Пища должна быть теплой, питаться следует часто и небольшими порциями. Идеальным вариантом будет диета по Певзнеру 1 или 2.

Продукты диетического питания при лечении заболевания

Из рациона исключают любую вредную пищу: копченую, соленую, жареную, острую, маринованную и т.п. Под запретом крепкие напитки (кофе, чай), алкоголь, сладкие газированные напитки.

Осложнения

В большинстве случаев прогноз благоприятный, хотя патология способна значительно снизить качество жизни пациента. Болезнь Менетрие может долгое время не беспокоить человека, но при этом она продолжает развиваться.

При неблагоприятном течении болезни (упорный болевой синдром, продолжительные отеки) и при отсутствии адекватной терапии могут развиться следующие опасные состояния:

  • злокачественное перерождение слизистой (рак желудка);
  • тромбоэмболия;
  • заражение крови;
  • анемия;
  • анорексия;

Очень важно соблюдение всех рекомендаций врача

  • желудочное кровотечение;
  • хронический болевой синдром.

Профилактика

Специфических мер профилактики этой болезни не существует, т.к. до сих пор до конца не установлены причины развития патологии. Но многие специалисты рекомендуют:

  • придерживаться правильного питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять достаточное количество белков;
  • избегать длительных стрессов;
  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить заболевания ЖКТ.

Для пациентов с болезнью Менетрие профилактикой рецидивов будет регулярное посещение лечащего врача (2 раза в год), соблюдение всех его рекомендаций и проведение диагностических процедур.

Таким образом, болезнь Менетрие – редкая патология желудка, которая хорошо поддается терапии, но при условии своевременного обращения к специалисту. Только в этом случае риск развития рака желудка сводится к минимуму.