Причины появления дивертикула желудка и способы его лечения

С заболеваниями ЖКТ сталкиваются практически все люди. Некоторые из них случаются часто, другие же являются редкими патологиями. К числу последних относится дивертикул желудка. Встречается патология у представителей обоих полов, часто протекает скрытно. Разберемся, что такое дивертикул и как необходимо бороться с этой патологией.

Причины

Дивертикулом принято называть выпячивание. При наличии этой патологии желудка выпячивание, как правило, выявляется на задней стенке нижнего отдела. Встречается такое новообразование достаточно редко, во многих случаях, оно не дает выраженной клинической картины и обнаруживается случайно при профилактическом скрининге или при диагностике других болезней ЖКТ.

Система пищеварения человека

Какие причины могут привести к развитию дивертикулы желудка? Эта патология может быть врожденной. Врожденные выпячивания образуются из-за аномального развития стенок желудка. При этом дивертикулы имеют строение анатомически здорового органа. Врожденные дивертикулы желудка крайне редко дают осложнения

Но иногда дивертикулы – это приобретенное образование. Приобретенное выпячивание желудка развивается на фоне других заболеваний органов ЖКТ, вследствие перенесенных травм или операций.

Предрасполагающим фактором к развитию патологии является особенность строения мышечной оболочки стенки дна желудка. При определенных условиях мышечные волокна расходятся, создавая условия для выпячивания слизистой оболочки в образовавшийся просвет.

К формированию дивертикул в желудке могут привести воспалительные заболевания, из-за которых возникают спастические сокращения стенок органа и повышение давления внутри. К числу таких болезней относят:

Расположение желудка в теле человека

  • гастриты;
  • гастродуодениты;
  • язвенную болезнь;
  • наличие опухолей различной природы.

Кроме того, к формированию выпуклостей могут привести хирургические операции, вызвавшие образование спаек. В 80% случаев выпячивания образуются в области дна желудка по задней стенке, эта локализация характерна и для врожденных, и для приобретенных патологий. Другая локализация встречается намного реже. Согласно статистике:

  • 10% приходится на область большой кривизны;
  • 8% – на пилорический отдел;
  • 2% – на другие области.

Совет! Дивертикулы практически никогда не бывают расположены на передней стенке желудка.

Место локализации болей в желудке

Врожденные дивертикулы – это, как правило, округлые образования небольших размеров. В них отмечается перистальтика. Размеры выпячивания – 3-4 см в диаметре. Приобретенные образования перистальтики не имеют, форма может быть округлой, овальной или в форме груши.

У маленьких приобретённых выпуклостей имеется тонкий мышечный слой, у средних и крупных мышечный слой отсутствует или отмечается наличие отдельных мышечных волокон.

Симптомы

В большинстве случаев, каких-либо явных симптомов дивертикула желудка нет, и люди просто не знают, что у них имеется подобная патология. Клинические проявления отмечаются в редких случаях.

При диспепсической форме патологии проявляется симптоматика, характерная для воспалительных или язвенных процессов различных отделов желудочно-кишечного тракта, возможны жалобы на:

  • тошноту и рвоту;
  • частую отрыжку;
  • периодически возникающую диарею.

Вариант расположения системы пищеварения человека

Реже больные жалуются на:

  • острые боли, как правило, возникающий после еды;
  • черный дегтеобразный стул;
  • отсутствие аппетита;
  • рвоту с включениями крови;
  • потерю веса;
  • анемию.

Течение болезни, как правило, волнообразное, то есть, приступы сменяются относительно спокойными периодами. Заболевание опасно развитием дивертикулита, то есть, воспалением области выпячивания. При длительном протекании диверкулита повышается риск развития осложнений, в частности:

  • развития кровотечения из дивертикула;
  • перфорации желудка в области выпячивания;
  • изъязвления пораженного участка.

Пример пищеварительной системы человека

При развитии этих осложнений проявляется комплекс симптомов, которые характерны для острого живота. Больному требуется срочная медицинская помощь.

Совет! Малигнизация дивертикулы желудка – это крайне редкое явление, поэтому патология не относится к предраковым состояниям.

Диагностика

Поскольку дивертикула желудка не имеет специфической клинической картины, заподозрить наличие этой патологии без проведения исследований невозможно. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, когда проводятся исследования пищеварительного тракта по поводу других патологий или с целью профилактики.

Чаще всего, наличие дивертикула желудка выявляется при проведении рентгенографии и ЭГДС, то есть эндоскопического исследования. Рентгенография проводится с использованием контрастных веществ, снимки выполняются в разных положениях тела пациента.

Пример рентгена желудка

На снимках при наличии дивертикула будет видна плюс-тень. Такая картина схожа с картиной язвы. Отличием является то, что выпячивание имеет шейку.Прове дение ЭГДС позволяет не только обнаружить дивертикулы, но и осмотреть их изнутри.

При проведении этого типа исследования можно определить тип патологии – врожденная ли она или приобретенная. Отличием приобретенного образование является отсутствие складок слизистой внутри.

Лечение

Если обнаружена дивертикула желудка, то лечение требуется не во всех случаях. Если образование небольшое и не проявляет себя негативными симптомами, то пациента ставят на учет.

Ему нужно будет соблюдать диету, чтобы не растягивать стенки дивертикула, а также регулярно проходить обследования, чтобы можно было наблюдать за образованием в динамике. Если патология проявляется ухудшением самочувствия или есть признаки появления осложнений, то назначается лечение медикаментами или проводят операцию.

Медицинские препараты

Использование медикаментов не способствует устранению такого образования, как дивертикула желудка. Препараты подбирают так, чтобы снять негативные симптомы, то есть, назначается систематическая терапия.

Лечение заболевания должен назначать врач

Чаще всего, назначается прием ингибиторов, которые угнетают выработку желудочного сока, это помогает снизить вероятность развития воспаления и других осложнений. При необходимости могут быть назначены ферменты, средства для улучшения моторики, закрепляющие препараты, медикаменты для снятия тошноты.

При появлении признаков воспаления назначают антибактериальную терапию. Если возникают незначительные кровотечения, то их также на первом этапе стараются вылечить консервативно. При массированной кровопотере требуется срочное хирургическое вмешательство.

Хирургия

Необходимость хирургического иссечения возникает в случае развития осложнений, а также при значительных размерах выпячивания. Незамедлительно проводят операцию в случае развития массивного кровотечения, перфорации стенки пищеварительного органа, перехода патологии в злокачественную форму.

Методика лечения выбирается индивидуально. Чаще всего, используют следующие виды операций:

Оперативное вмешательство при заболевании желудка

  • производится иссечение выпячивания с последующим ушиванием стенки;
  • в некоторых случаях дивертикул вправляют внутрь желудка и выполняют ушивание дефекта. Однако эта операция повышает риск развития изъязвлений и появления кровотечений из того участка слизистой, что был вправлен внутрь органа.

По возможности, операцию стараются проводить лапароскопическим методом, это малотравмотичный метод, поэтому при его применении реже развиваются осложнения.

Диета

При лечении дивертикулы желудка необходимо специальное питание. Если выпячивание образовалось на дне органа, то требуется более строгие ограничения в рационе, чем в других случаях.

Совет! Диету необходимо соблюдать, даже если нет никаких клинических проявлений. Правильно организованное питание позволит избежать развития осложнений.

Продукты для диетического питания

Основная цель диетотерапии в этом случае заключается в снятии нагрузки на пищеварительный орган. При этом питание должно быть полноценным, обеспечивающим организм необходимыми питательными веществами. Категорически исключают употребление магазинных полуфабрикатов, фаст-фуда, копченых и консервированных продуктов.

Очень важный момент – размеры порций. Нужно есть понемногу, объем пищи, съедаемой за раз, не должен превышать 300 гр. При этом количество приемов пищи увеличивают до 6-8 раз в день. Жидкости в организм должно поступать достаточно, однако, стоит отказаться от привычки запивать еду. Пить чай, сок или воду можно примерно через час после приема пищи.

Прогноз и профилактика

Каковы прогноз и профилактика дивертикула желудка? Пациенты, у которых выявлена эта патология, ставятся на диспансерный учет и периодически проходят обследования. При отсутствии осложнений прогноз благоприятный, наличие выпуклости не отражается на качестве жизни и самочувствии. Развитие осложнений сильно осложняет прогноз, большинство осложнений представляют угрозу для жизни.

При соблюдении рекомендаций врача прогноз положительный

Специфической профилактики развития дивертикулы желудка не существует. Однако снизить риск появления приобретённой патологии можно. Для этого нужно своевременно лечить воспалительные заболевания органа. При необходимости проведения операции, следует отдавать предпочтения щадящим методикам (лапароскопии), чтобы снизить риск появления спаек.

Итак, дивертикула желудка – это редкая патология. Она может быть врожденной, в этом случае симптомов, как правило, не возникает и пациент может не знать о наличии выпячивания на стенках желудка. Приобретенные дивертикулы чаще выявляются у людей старше 40 лет, такие образования могут давать осложнения, опасные для жизни.